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今日播報!專家提醒新冠病毒感染者:重復、超劑量用藥或致肝衰竭

2022-12-12 06:05:13

12月9日,華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院藥學部藥師團隊提醒,新冠肺炎患者居家期間,千萬別“病急亂投醫”,退燒藥、感冒藥一起上,要警惕重復用藥、超劑量或超次數使用藥物,同時還要避免某種食物與藥物相互作用。

日前,新冠肺炎防疫居家自我管理指引發布,建議用藥清單中有退燒藥、止痛藥以及復方感冒藥、止咳藥等。從奧密克戎的癥狀特點來看,發燒、頭痛、肌肉酸痛、咳嗽等癥狀會出現,類似感冒。

同濟醫院藥學部副主任李娟介紹,對乙酰氨基酚和布洛芬是目前解熱鎮痛的推薦藥物,可用于普通感冒或流行性感冒引起的發熱,也可用于緩解輕、中度的疼痛癥狀,如頭痛、關節痛、肌肉痛等。但使用這些退燒藥,一定要注意不可同時使用。對乙酰氨基酚和布洛芬同屬于一類解熱鎮痛藥,同時使用可能會導致急性肝衰竭。


(資料圖片)

此前有很多肝臟損傷的案例都與過量使用此類藥物有關。曾有報道:患者因過量服用感冒退燒藥而導致肝衰竭死亡。

除不要同時使用退燒藥外,還需注意退燒藥不可與常見的感冒藥如泰諾、白加黑等同時使用,也不可與部分中藥感冒藥同時使用。

常用的復方感冒藥中,常常含有對乙酰氨基酚成分,如小兒氨酚黃那敏顆粒、酚麻美敏片、氨酚麻美干混懸劑等,部分中成藥如感冒靈顆粒、速感康、強力感冒片等也含有對乙酰氨基酚。因此服用感冒藥前需要仔細查看藥品說明書,核對藥物成分,避免同時服用含對乙酰氨基酚成分的藥品,導致服藥過量或蓄積,從而導致藥品毒副反應。

避免超劑量使用。部分患者居家治療期間,可能會超過推薦劑量下吃藥,這是絕對不可取的。過量的藥物不僅不能緩解癥狀、加速康復,還會導致更多的毒副作用。例如過量的對乙酰氨基酚可導致急性肝衰竭;治療干咳的右美沙芬過量情況下可引起精神混亂、興奮、緊張、煩躁、神志不清等,兒童過量可引起嗜睡、緊張、惡心、嘔吐等一系列癥狀。

避免超次數使用。藥物有不同的起效時間和半衰期,應嚴格根據藥物特征按時間間隔服用藥物。尤其退燒藥,切忌因為高燒不退時反復去多次使用。對乙酰氨基酚和布洛芬一天內不要使用超過4次。使用布洛芬退燒時,應注意每次間隔6小時,一天用藥不超過4次。使用對乙酰氨基酚退燒,若持續發熱或疼痛,每4—6小時可重復使用1次,一天用藥不超過4次。

避免食物與藥物相互作用。酒精可增加右美沙芬的中樞抑制作用,服用對乙酰氨基酚期間飲酒,會損害肝臟,因此服用此類藥物期間應避免飲酒或含酒精的飲料。服用布洛芬期間飲酒或吸煙還可能增加發生胃腸道出血的風險,因此應避免飲酒或抽煙。

同濟醫院主管藥師李偉杰提醒大家,使用布洛芬可能抑制凝血功能,用藥后可能更容易出血,因此,如使用軟毛牙刷和電動剃須刀等應避免受傷。使用布洛芬或對乙酰氨基酚期間可能誘發或加重高血壓,因此應密切監測血壓。

如出現咳嗽等癥狀,需服用鎮咳糖漿等,注意服用后半小時內不要喝水。如咳痰嚴重需要使用對乙酰半胱氨酸泡騰片,切記要將泡騰片溶解在溫水中后服用,千萬不要把泡騰片直接吞服,已有直接吞服泡騰片導致死亡的案例。如出現流鼻涕等癥狀,服用了氯苯那敏、氯雷他定等藥物,請不要駕駛汽車或高空作業。

(文章來源:科技日報)

標簽: 新冠病毒

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